健康教育专栏

　　预防流行性感冒

　　【课题】预防流行性感冒

　　【起因】　1、在墨西哥和美国暴发罕见的猪流感。

　　2、五.一学生回家，增加了各种疾病发病的机会。

　　【目的】使每个同学都能知道流感的预防措施。

　　【重点】流行性感冒的预防措施

　　【形式】广播讲座

　　【受众】全体学生

　　【讲座】许金子(校医)

　　一场罕见的猪流感在墨西哥和美国暴发。世界卫生组织已确定目前的情况构成了具有国际影响的公共卫生紧急事态，建议所有国家加强对非正常暴发的流感类疾病和严重肺炎的监控。

　　并27日晚在日内瓦宣布，将流感大流行警告级别从目前的3级提高到4级。

　　流感大流行警告共分6个级别，“第3级”意味着一种新的亚型流感病毒正在造成人类感染，但还没有造成到在人际间有效且持续地传播扩散;而“第4级”意味着一种新病毒在人际间传播，可以引起“群体性”暴发。

　　目前已经确认， 美国和墨西哥出现了人感染猪流感疫情，其中墨西哥为“重灾区”，截至27日上午已有149人确认或疑似死于猪流感。另外美国、加拿大、新西兰、西班牙、法 国、以色列、巴西都有疑似病例报告。我们的邻国韩国，政府也已确认一名“最近从墨西哥旅行回国的人当中，出现了首例被怀疑为猪流感的患者。”

　　这次猪流感病毒 是甲(A)型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型 猪流感病毒。同时，这一疫情已在人际间传播，而且这次在墨西哥发现的猪流感病毒感染者大多为抵抗力较强的中青年人。也正因此，不敢掉以轻心，认为形势的发 展“不可预测”，而没有发现病例的国家必须提高警惕。

　　尽管这次猪流感的疫源地不在中国，但是，地球也只是一个村庄，通过频繁而迅即的商务和旅游，变异的猪流感病毒会马上传遍全球，因而必须严加防范。对我们而言，“猪流感”还是一个陌生的概念，听都很少听说过，更不要说了解防范措施了。因而，对可能的疫情做到“四早”，早发现、早报告、早隔离、早治疗。而“四早”的核心在于前面的“三早”，这是人类从过去几千年防治烈性传染病后积累起来的经验。应对疫情，既不能慌乱，也不能懈怠。猪流感没有进入中国当然是我们所期待的，但做好准备，才不会在猪流感一旦侵入时手忙脚乱，哪怕这种“准备”最终没有用上。

　　根据现在公布的 资料，感染猪流感病毒后非常像普通感冒。高烧、咳嗽、嗓子疼、眼睛痛、呼吸短促、肌肉痛、疲劳和厌食等。现在的防病建议与萨斯(非典)相似:经常洗手，在 咳嗽和打喷嚏时掩面，多喝水，烹醋，通风，避开人群密集处，戴口罩，注意不要着凉。出现严重的流感症状立即就医。

　　具体的

　　1、避免接触流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。

　　2、注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。

　　3、避免接触生猪或前往有猪的场所。

　　4、避免前往人群拥挤场所。

　　5、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。

　　虽然目前中国尚未发现疫情，但我们需要知道防控人感染猪流感病毒的预防知识，提高自我保护能力。

　　另外春季也是其 他传染性疾病、过敏性疾病、皮肤病、眼病等多发的季节，尤其五.一节期间很多同学回家要经过最容易传播疾病的火车站坐车回家，途中接触流动人口也较多，更 增加了患病的几率。每年假期过后我校的传染病的患病率都有所提高，为使节后的传染病发病率控制到最低，我们每位同学都要积极做好预防，请注意我的以下几点 建议：

　　1.在休息日内饮食起居一定要规律，不要打破生物钟。就是说，睡眠要充足，饮食要合理，切忌暴饮、暴食、杂食，去网吧熬夜等，因为人在打破生物时候是抵抗力下降的时候，是病毒、细菌最容易侵袭的时候。在我们去医院看病的时候呢，医生常常会说，要注意休息，寓意就在于此。

　　2.勤洗手。一天洗十次不为过，并且每次洗手要用肥皂、清水洗手三十秒以上,我们下车到家或返校以后,要做的第一件事情就是洗手。实践证明，简单的洗手这一举止是防范疾病的非常有效的一种途径之一。

　　3.减少去人多的公共场所：比如商店、网吧等，必要时戴口罩出行也是个不错的主意。

　　4.坚持体育运动，尤其是户外的有氧运动如：跑步、球类运动等，增强自身的抵抗力。

　　5. 室内开窗通风，保持室内空气新鲜。 不回家的同学呢晒晒被褥也是个很好的机会。

　　6.养成健康的饮食习惯：不食不清洁食品、不熟的食品、无厂家及包装不合格的食品，多吃蔬菜、水果，多饮水。

　　同学们要记住：身体需要呵护，健康需要管理，平时注意身体的人得病的机会确实会少。

　　今天的讲座就到此，谢谢大家。 祝同学们假期愉快!

　　2009年4月28日

　　甲型H1N1(猪流感)流感常见问题解答

　　1.什么是甲型H1N1流感

　　甲型H1N1流感是一种具有高度传染性的猪的急性呼吸道疾病，由几种猪A型流感病毒 其中的一种引起。发病率高 死亡率低(1%-4%)。病毒在猪群中通过气溶胶、直接和间接接触传播，无症状携带病毒的猪也可传播。

　　2.对人类健康有何影响?

　　散在的人感染甲型H1N1流感病毒病例和暴发都曾偶见报道。一般来说，甲型H1N1流感病毒感染的临床表现与季节性流感相似。但根据已报告的病例来看，其临床表现多样，可有无症状感染，也可发生严重肺炎导致死亡。

　　3.人是怎样感染的?

　　人类通常从感染的猪身上感染甲型H1N1流感病毒，然而，一些病例并没有猪接触史，或者未曾接触过猪所在的环境。在某些情况下已经发生了人-人传播，但仍局限在密切接触者以及与病人同处在封闭环境的人群中。

　　4.食用猪肉和猪肉产品是否安全?

　　是安全的。食用经过正确处理和完全烹制的猪肉、以及其它猪肉产品不会造成人的感染。甲型H1N1流感病毒加热至70摄氏度/160华氏度即被杀死，而猪肉和其它肉类的烹饪温度一般都可以达到这个温度。

　　5.哪些国家发生了猪间的甲型H1N1流感爆发?

　　本病被认为是美国的地方病。目前已知，北美洲和南美洲，欧洲(包括英国、瑞典和意大利)，非洲(肯尼亚)和东亚的部分国家(包括中国和日本)都曾发生过猪间的甲型H1N1流感暴发。

　　6.预防措施

　　避免接触流感样症状或肺炎等呼吸道病人;经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后要洗手;避免前往人群拥挤场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻;保持居住场所的开窗通风;还要避免直接接触生猪或前往养猪场所;出现发热、咳嗽、流涕等症状时要及时就医。

　　2009年5月5日

　　手足口病常见问题解答

　　1.什么是手足口病?得病后有什么表现?

　　手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，5—7月为高发期。

　　手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出 现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕 吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，

　　2.手足口病是怎么传播的?

　　手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、床上用品等而感染。

　　3.哪些人容易患手足口病?

　　婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

　　4.手足口病是不是新的传染病?

　　手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，1957年首次认识并命名，世界各国每年均有病例发生。我国1981年发现手足口病，每年都有人患病。

　　5.手足口病能治好吗?

　　如果得了手足口病，绝大多数情况下7—10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，多数可以痊愈。

　　6.怎么预防?

　　预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水，不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。

　　2009年5月5日

　　预防多发在冬春季的传染性疾病

　　因 为冬春季节气候寒冷，人们多集中在室内活动，互相接触机会较多。由于门窗关得较严，空气不流通，室内温度较高，给存在于空气中的细菌、病毒等病原体的生长 繁殖创造了一定的有利条件;在污染严重的室内空气中，每立方米就存在着数以百计的各种微生物。另外，由于病人或带菌(毒)者在咳嗽或打喷嚏时播散出大量的 病菌和病毒，使集居于室内的人们易于互相传播;再就是由于室内外温差较大，当从温暖的室内外出时，骤然吸入大量冷空气，冷空气刺激呼吸道粘膜，使局部毛细 血管收缩，血流量减少，呼吸道的免疫球蛋白及吞噬细胞功能也随之降低，这时潜伏在呼吸道内的各种病菌也乘虚而入，引起发病。近两年来，禽流感等都在此季节 严重干扰人们的正常生活，给我们的健康敲响了警钟。但是，只要坚持健康的生活方式，勤于锻炼身体，很多传染性疾病都是可以预防的。冬春季常见的传染病主要 有呼吸道传染病、眼病和皮肤病，呼吸道传染病有流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、肺结核，眼病以红眼病为主，皮肤病有疥疮等。

　　常见的呼吸道传染病主要通过空气飞沫来传播，因此，日常生活中是有对策来避免它的。

　　1、避免受凉 当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，细菌和病毒容易侵入。

　　2、净化环境 新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。所以应定时开窗通风，保持空气流通;让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用;也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。

　　3、补充营养 注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强机体免疫功能;多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力;冬季气候干燥，空气尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要注意多喝水。

　　4、生活规律 生活不规律易使免疫系统功能减弱;充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

　　5、加强锻炼 　体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。学生要充分利用课间的十分钟休息时间和体育课、体育活动课时间，舒展身体，缓解疲劳。注意,不要忽视午休和晚自习之前的“小睡”，会大大缓解疲劳感，当然，学习的效率会明显提高。

　　6、个人防护　要注意勤洗手、勤漱口;出门尽量站在空气通畅的地方;尽量少去拥挤的场所。

　　7、免疫预防 流行季节前可到防疫站或正规医院进行相应的预防接种，如流感、麻疹、风疹、水痘等疫苗，会有很好的预防效果。

　　8、及早就医 当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短、全身出现皮疹或眼睛发红等一种或多种症状时，应及时到学校医务室咨询,医务室会指明正确的就医导向,别不当回事，更不要胡乱吃药。

　　附:

　　结核病是人类健康的第一杀手 X线检查是早期发现肺结核的主要方法之一，

　　早期或轻度肺结核，由于症状很轻，往往不易察觉，常被误诊为感冒或气管炎等。因此，有呼吸道可疑症状两周以上者，应及时到结核病防治所检查，以便早期发现结核病避免误诊!

　　常见症状有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、午后低烧、体身无力，体重减轻。

　　当病人大声说话、咳嗽、打喷嚏时，会喷出很多含有结核菌的小痰沫， 被健康人吸入肺部而感染。所以肺结核病人绝不能对着别人咳嗽或打喷嚏，病人居住的室内，要经常打开窗户通风换气。

　　麻疹俗称“疹子”、“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春两季，麻疹传染性非常强，病毒随飞沫排出直接感染，间接传播很少。但患过麻疹后可获得免疫力。

　　发病症状：麻疹潜伏期 为10—14天，发病时主要表现为上呼吸道炎症，急起发热，咳嗽、流涕、畏光流泪、眼睑浮肿。出疹期：发病第四天左右开始出疹，持续3—5天。从耳后发 际，渐及前额、面颈、躯干与四肢，此时全身中毒症状加重，体温高达40℃，精神萎靡、嗜睡;恢复期：皮疹出齐后，中毒症状明显缓解，体温下降，约1—2日 降至正常。皮疹1—2周退净。若治疗不及时可引起肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等并发症。

　　风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。冬春两季是多发季节，其传染性强，在幼儿园及小学和初中一二年级可成批患病。近几年高中的学生患病的也不少。病毒一般通过空气飞沫传播，或由患者的口、鼻、眼的分泌物直接传染。

　　发病症状：风疹从接触 感染到症状出现，要经过14—21天。症状有低热或中度发热，轻微咳嗽、乏力、胃口不好和眼发红等上呼吸道症状。通常在发热1—2天后出现皮疹，24小时 蔓延全身。出疹第二天开始，面部及四肢皮疹可变成针尖样红点，皮疹一般在3天内迅速消退，留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升，患者饮食如常。

　　风疹并发症很少，一旦 发生支气管炎、肺炎、中耳炎或脑膜脑炎等并发症时，应及时治疗。因两种病都有很强的传染性，一旦发病，应及时隔离防止传播。麻、风疹流行期间尽量少去公共 场所(尤其是医院)，以减少感染和传播机会;水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见传染病，一年四季都可发病，而以冬春季为多。水痘传染性极强，病人是唯 一传染源，主要通过空气飞沫和接触传播，潜伏期为14～21天。病程初期可出现轻度发热、全身不适;发热同时或1～2日后，躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速 发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘一般预后良好，极少数人出现严重并发症。病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。部分病人恢复后体内可潜 伏病毒，成年后在某些诱因下可引发带状疱疹。

　　水痘患者以儿童(初 一、初二学生)为多，近年来高中生患水痘的病例也不少。集体生活的学生为易感、高发人群，普遍缺乏免疫力，一旦有传染源进入，即可通过空气飞沫及手等接触 传播。由于水痘患者常症状轻微，多数学生患病后带病上课，若传染源未早期发现和及时隔离，就可造成校园内水痘传播和流行。

　　红眼病，医学上称为急性结膜炎，是一种主要由细菌或病毒感染引起的接触性传染病，好发于春季。它的传染性极强，只要健康的眼睛接触了病人眼屎或眼泪污染过的东西，如毛巾、手帕、脸盆、书、玩具或门把手、钱币等，就会受到传染，在几小时后或1—2天内发病。

　　症状：双眼先后发病，发病后眼部明显红赤、眼睑肿胀、发痒、怕光、流泪、眼屎多，一般不影响视力，如果是由病毒感染所导致的红眼病，症状更明显，表现为：结膜大出血、淋巴结肿大并有压痛，还会侵犯角膜而发生眼痛，视力稍有模糊，病情恢复较慢。

　　对策：如已染上红眼病，应采取以下措施：

　　1、适当隔离：不串门，暂时不要去上班上学，不要到理发店、浴池，以免疾病蔓延;

　　2、彻底消毒：患者使用过的毛巾、手帕和脸盆要煮沸消毒，晒干后再用，并为其准备专用的洗脸用具;

　　3、注意个人卫生，做到不用脏手揉眼睛，勤剪指甲，饭前便后要洗手。眼屎多时，要用干净手帕或纱布揩拭;

　　4、饮食护理：饮食清淡，多吃蔬菜、新鲜水果等，保持大便通畅;

　　5、开放患眼，不能遮盖，否则眼内分泌物不能排出，反而加重病情。

　　治疗：

　　(1)洗净分泌物，使眼睛保持清洁;

　　(2)选择有效的抗生 素眼药水点眼，常用的有0,3%环丙沙星、氧氟沙星及氯霉素等，睡前涂用抗生素眼膏，如四环素、可的松、红霉素、环丙沙星、金霉素等;激素类的眼制剂可联 合应用以促进炎症的消退、缓解急性期的症状，治疗。 提醒：春季天气温暖，利于病毒滋生传播。加强预防是防治红眼病的根本途径，尽量不要去人口密集的公共场所。一旦感染上了红眼病，应及时去医院请眼科医生诊 治，如果治疗不彻底可能变成慢性结膜炎。

　　疥疮俗称“癞疥疮”。 是一种由疥虫所致的传染性皮肤病。本病一年四季均可发生，但多在冬、春两季流行，传染性很强。近年来由于人口流动性大大增加，疥疮的发病率又有所上升;特 别是疥疮的发病原因，已从单纯的卫生条件差、人口增多、居住拥挤、贫困等家庭与集体的流行逐渐转变为由性关系混乱而传播。

　　疥疮的发病及流行的确与个人卫生不好、经常出入网吧、人口增多、居住环境恶化有关，也可由动物传染给人，如兔、羊、狗的疥螨也可促使疥疮的流行;而真正的传播多为人与人直接接触传播，也可因公用病人的衣物、被褥等而间接接触传染。

　　疥疮最早发生在皮肤比较薄、嫩的皱褶处，如指间、手腕、腋下、女性乳房下、乳晕、肚脐周围、下腹部、外阴部、大腿内侧、臀部等处;本病初发时常呈对称性，多为毛囊性针头大小的红色小点、丘疹、丘疱疹或小水疱，后为干涸的水疱，疏落分布，从不融合。

　　疥虫白天静伏不动，几乎没有任何感觉，但夜间活动频繁，分泌大量的毒素刺激皮肤，所以引起夜间的剧烈瘙痒，影响睡眠。往往因搔抓而继发感染，形成脓疱或脓痂、毛囊炎、疖肿、抓痕、血痂，进而亦可引起湿疹样变化，或增厚呈苔癣状;若病程拖延有可能并发肾炎。

　　预防疥疮的传播，要注意个人 卫生，勤洗澡，勤换衣服，勤晾晒被褥;不出入环境卫生不好，通风不好的网吧;避免与疥疮病人接触或同居一室;一经疑似自己患上疥疮，立即和医务室联系，做 到早诊断、早隔离、早治疗，以免疫情扩散;病人所有的衣物、用具必须煮沸消毒，以便杀死疥虫。